Helse Midt-Norge RHF gjennomførte i 2009, sammen med de andre regionale helseforetakene, en nasjonal anskaffelse for innleie av helsepersonellvikarer. Formålet var å sikre nødvendig tilgang på vikarer med god kvalitet på tjenestene frå byråene. Helseforetakene har totalt avtalt med 15 ulike vikarbyrå. Helse Midt-Norge kjøper vikar-tjenester for rundt 35 millioner kroner i året med utgangspunkt i nasjonale rammeavtaler.
Undersøkelse
Helseforetakene har etter den siste tids medieoppslag satt i gang undersøkelser for å finne ut om det foreligger ulovligheter ved oppfyllelse av rammeavtalene med vikarbyrårene vi har avtaler med. Dette gjelder mulige brudd på arbeidstidsbestemmelsene og manglende/mangelfull betaling for overtid.
- Vikarer er, bl.a. på grunn av helsepersonellsituasjonen, helt nødvendig for å kunne gi befolkningen det nødvendige helsetilbud. Vår gjennomgang viser at vikarer av og til har en arbeidstid som ikke er i tråd med Arbeidsmiljøloven. Ansvaret for å bringe dette i ordnede former hviler både på arbeidsgiver (vikarbyrået) og på helseforetaket. Uansett har vi også et etisk ansvar for at lover og regler overholdes. Vi skal bli ennå bedre på å unngå brudd på arbeidstidbestemmelsene samtidig som pasientene skal gis et godt og forsvarlig behandlingstilbud, sier HR-direktør Sveinung Aune i Helse Midt-Norge RHF.
Arbeidsgiveransvar
Det fremgår av rammeavtalenes pkt 10.3 at leverandøren i forhold til oppdragsgiver er ansvarlig for at arbeidsmiljølovens arbeidstidsbestemmelser overholdes. Alle de femten byråene det er avtaler med har signert og forpliktet seg på en erklæring hvor de forstår og skal holde seg innenfor gjeldende lover og regler. Samtidig følger det også av arbeidsmiljøloven § 2-2 (1) at innleier uansett vil ha et selvstendig ansvar for innrettelsen av arbeidet (helseforetakene) mv, og dette må anses også å omfatte forholdet til arbeidstidsreglene.
- Våre ledere skal balansere hensynet til arbeidstidsbestemmelser, hensynet til forsvarlig drift og pasientsikkerhet og hensynet til godt og sikkert arbeidsmiljø. Denne problemstillingen må ikke undervurderes, men er på ingen måte noe standard svar for å kvittere ut kritikk ved brudd på arbeidstidsbestemmelser. God bemanningsplanlegging, arbeid med holdninger og aktiv bruk av elektroniske turnusplansystem vil ytterligere kunne redusere omfanget av brudd på arbeidstidsbestemmelsene. Vi har et godt samarbeid med tillitsvalgte og vernetjenesten i dette arbeidet og dette er et ledelsesansvar på alle nivåer i våre virksomheter, understreker HR-direktør Aune.
I tillegg til de undersøkelser som nå gjøres av HINAS opp mot leverandørene, har Helse Midt-Norge RHF bedt underliggende helseforetak om å rapportere på eventuelle avvik i forhold til Arbeidsmiljølovens bestemmelser for den tiden vikarene befinner seg i helseforetakene. Av disse rapporteringene fremkommer følgende:
- Alle helseforetak som har benyttet avtalene, har i sine bestillinger spesifisert vikarbehovet med utgangspunkt i ordinære arbeidsplaner for virksomheten. Det innebærer at vikarene er plassert i ordinær turnusplan som er oppsatt i henhold til de bestemmelser som fremgår av lov og avtaler.
- Det rapporteres om press fra innleide vikarer på å arbeide mer enn oppsatt turnus når de er inne på foretaket, bl.a. på andre klinikker enn der de i utgangspunktet er oppsatt. Dette søkes koordinert sentralt i foretaket, slik at brudd på bestemmelsene ikke skal forekomme
- Det er likevel avdekket enkelttilfeller av avvik knyttet til arbeidstidens lengde. Helseforetakets ledelse har ansvar for å følge opp slike avvik, og forbedre internkontrollen slik at dette unngås.
- Det er et krav om at alle, også innleide vikarer, registreres i foretakets arbeidsplansystem. Eventuelle avvik knyttet til lov- og avtalebestemmelser vil på denne måten kunne avdekkes og unngås..
Korrekt betaling
Det følger videre av rammeavtalenes punkt 10.2 at leverandøren er ansvarlig for at tjenestene leveres iht. norske lover og forskrifter, herunder forskrift om lønns- og arbeidsvilkår i offentlige kontrakter. Leverandørene har også avgitt en særlig erklæring om etterlevelse av bestemmelser om lønns- og arbeidsvilkår. Etterlevelsen av disse reglene er et selvstendig ansvar for leverandøren. Det er også presisert i rammeavtalenes punkt 10.5 at arbeidsgiveransvaret i sin helhet ligger hos leverandøren.
HINAS arbeider med å kartlegge omfanget av eventuelle avtalebrudd fra alle leverandører med rammeavtale. Det er foreløpig ikke etablert et tilstrekkelig faktisk grunnlag til å konkludere endelig mht hvorvidt det foreligger avtalebrudd, og hvilke konsekvenser dette eventuelt skal få. Helse Midt-Norge samarbeider med HINAS og de andre helseregionene om denne problemstillingen.
Kontaktperson for media:
HR-direktør Sveinung Aune mob.tlf. 91879675